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精彩回顾|2022年南山博士论坛467期潘勇军:流感的前世今生


第467期南山博士论坛于7月10日下午在南山区图书馆二楼报告厅举行。南方科技大学医院重症医学科(ICU)主任、主任医师潘勇军作为该期主讲嘉宾,以《流感的前世今生》为题,分享了季节流感和大流感的区别及其预防、治疗方式。


6月份以来,南方迎来了流感的高发,流感病毒检测的阳性率是持续上升的过程,多地接连发出紧急预警。根据国家流感中心每周流感情况概要,今年夏季的流感强度较近两年同期显著升高。

如何鉴别普通感冒和流感?面对流感,如何不卑不亢地立于“不败之地”?南方科技大学医院重症医学科(ICU)主任潘勇军带领大家探索了流感的“奥秘”并分享应对措施。



历史上有过大规模的流感吗?

今年的流感到底是什么病毒?


在20世纪,我们能够有记载的也能找到它的病原学的大流感有四次,分别是1918年基因型是H1N1的流感,1957年-1958年第二次大流行,基因亚型是H2N2的流感,1968年是H3N2的流感,2009年基因型是H1N1的流感,它的变种叫H1N1pdm09病毒。


今年6月份南方的流感就是H3N2,它一直在全世界反复传播,成为季节性流感。还有乙型流感,乙型流感分为两个系,Victoria亚和Yamagata,目前流行的主要的就是这几个。


流行性感冒和普通感冒的区别在哪里? 


通常感冒是由于受凉,产生的病原体有腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、细菌等病原引起的呼吸道疾病;而流感主要是由甲型或者乙型流感病毒引起的。其次,普通感冒的症状比较轻,一般来说有自限期,几天就好了,不会引起太大的问题;而流感的症状是比较重的,有高热、肌肉酸痛,高危患者尤其是婴幼儿、老人或者有基础疾病的病人,有可能发展成重症,需要住院抢救,有可能出现多脏器衰竭。流行性感冒病毒致病率是非常强的,对抵抗力差的人、老人、有基础疾病的病人,有时候是致命的,所以流行性感冒和普通感冒有非常大的区别。


流感的传播途径是什么?

哪些人是易感人群? 


流感,是流感病毒(influenza virus)引起的一种急性呼吸道传染病。主要通过呼吸道分泌物的飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。


易感人群,应该说是普遍易感,因为流感病毒不断在变异。其中小于5岁的特别是小于2岁的婴幼儿、年龄大于65岁的老年人、本身就有慢性病的人、肥胖者、孕产妇,这些人要高度重视,因为这些人得了流感之后可能会发生重症和并发症。严重者可出现ARDS呼吸衰竭,神经系统损伤包括脑膜炎、脑炎、脊髓炎、吉兰巴雷综合症,还可以引起肌炎、横纹肌溶解,可以导致多脏器的衰竭。


针对不同人群怎么接种疫苗,

哪些人不能接种疫苗?


灭活疫苗:建议是6个月以上的婴儿每年都要接种灭活疫苗,尤其是高危人群,婴幼儿、老人、孕妇、肥胖者、一些慢性基础疾病的人都是高危人群,建议接种灭活疫苗。

鼻喷雾疫苗:这是减毒疫苗,限制2岁到19岁年龄段接种

重组疫苗:18岁以上接种

高剂量疫苗:65岁及以上的人群


不能接种疫苗的人群:6个月以下的儿童,流感疫苗中有很多成分,除了它本身的成分之外还有一些辅料,对这些能严重过敏的人都不能接种,有可能是致命的过敏反应,如果对第一针有过敏反应的就不要再接种了。